Выделительная и гомеостатическая функция

Почки: строение, функции, фильтрация крови

В организме человека две почки – это парный орган мочевыделительной системы, но даже если почка осталась одна, она вполне может справляться со своими функциями. Проще говоря, даже с одной почкой можно продолжать жить, но коррективы в образ жизни внести необходимо. Такие ограничения объясняются тем, что почки весьма сложный по строению и по выполняемым функциям орган. Так каково строение и функции почек?

Функции почек

Функции почек весьма разнообразны, почки — это жизненно важные органы, участвующие в поддержании процессов жизнедеятельности. И общее представление о них, как исключительно об органах выделительной системы, ошибочно. На самом деле их функции гораздо шире и разнообразнее.

В организме почки участвуют в поддержании следующих обменных процессов и функций:

  • нормального объема крови и других биологически важных жидкостей;
  • постоянстве давления крови;
  • ионного баланса в организме;
  • кислотно-щелочного баланса;
  • выделении продуктов обмена, чужеродных веществ, например, лекарственных средств;
  • выведении избытка веществ, которые поступили с пищей, напитками;
  • свертывающей и противосвертывающей систем крови;
  • образовании крови;
  • секреции ферментов;
  • белковом, углеводном и жировом обмене.

Выделительная и гомеостатическая функция

Главная задача почек – образование мочи и удаление с ней продуктов обмена, избытка воды, витаминов, солей, гормонов, лекарств, и др. Поэтому лабораторные анализы мочи так показательны в диагностике состояния здоровья в целом и работы почек в частности. Но экскреторная функция не единственная. Не менее важная функция – гомеостатическая, то есть поддержание постоянства состава и свойств внутренней среды – гомеостаза. Почки поддерживают водно-электролитный баланс, именно они контролируют уровень выводимых веществ и их запас в организме. Совместно с легкими, почки, путем выведения кислых и основных продуктов, поддерживают кислотно-щелочной баланс организма. Почками выделяются кислоты, например, фосфорная и серная, образующиеся в процессе белкового обмена.

shutterstock_735344134.jpg

Артериальное давление и секреция крови

Именно почкам отводится основная роль в механизме долговременной регуляции артериального давления. И осуществляется это за счет выведения воды и натрия хлорида из организма. Почки синтезируют простагландины, ренин, которые участвуют в механизмах быстрого регулирования артериального давления. Почки также имеют прямое отношение к продуцированию крови. Это некая «мини-лаборатория», через которую проходит кровь. И если в ней недостаточно кислорода, то запускается цепь последовательных реакций. Начинается все с выработки эритропоэтина, который стимулирует созревание эритроцитов. Этим и можно объяснить, почему у пациентов, которые длительно проходят процедуры гемодиализа, развивается выраженная анемия. И объясняется она как раз недостаточной выработкой эритропоэтина.

Строение почки

Еще одна из важных функций почек – очищение крови от продуктов, которые формируются в ходе обменных процессов. За счет фильтрации крови в почках все продукты обмена удаляются из организма с мочой. За сутки этот фильтр пропускает через себя две тысяч литров крови, то есть весь объем крови взрослого человека фильтруется 35 раз за сутки. Очищение крови происходит в нефронах, и всего их около двух миллионов. Каждая почка имеет фасолевидную форму и с одной стороны имеется углубление в ней. Снаружи почки покрыты плотной фиброзной тканью, имеется и жировая, необходимая для их защиты и амортизации. На вогнутой поверхности почки расположено отверстие, которое называется почечными воротами, сюда входит почечная вена, одноименная артерия и лоханка, которая далее переходит в мочеточник.

shutterstock_360933155.jpg

Мочевыделительная функция почек

Анатомически в строении почки можно выделить мозговое и корковое вещество. Если рассмотреть почку в разрезе, будут видны свернутые и лучистые участки. Эти лучики рассекают мозговое вещество почки, и образуются пирамиды, которые внешне похожи на дольки. Они состоят из клубочков и канальцев и основных единиц почки – нефронов. Гломерула – сплетение в клубочек кровеносных сосудов, именно они фильтруют всю поступающую кровь. За время прочтения этой статьи почки профильтровали весь объем крови, а это в среднем 4-5 литров. В гломерулах формируется первичная моча, которая следует далее по системе. Первичная моча движется дальше по нефронам и канальцам и здесь происходит реабсорбция, то есть обратное всасывание воды. Вверху почечной пирамиды есть сосочек, выводящий мочу в специальные анатомические образования – почечные чашки. А они, соединяясь между собой, формируют почечную лоханку, переходящую в мочеточник.

Фильтрация крови в почках и их иннервация

Транспорт крови в почку осуществляется за счет почечной артерии. Как только она вошла в нее, она разделяется на междолевые артерии, которые отличаются более мелким калибром. А эти средние артерии делятся на междольковые и дуговые, переходящие в капилляры. Как раз от дуговых артерий отходят приносящие артериолы, они снабжают кровью каждую гломерулу. Распределение крови по артериям и артериолам снижает давление крови в органе. Основная фильтрация происходит в мелких капиллярах коркового вещества, и отсюда кровь движется в прямые сосуды. Вся эта сложная система кровотока создана с одной целью – очистить кровь, оценить ее состояние и вернуть в общий кровоток для дальнейшей циркуляции. Иннервация почек обеспечивается ветвями почечного сплетения. В этом переплетении находятся ветви блуждающего нерва, а также отростки, которые отходят от спинномозговых узлов. Вот так сложно устроен один из самых важных органов в нашем теле – почки. Берегите их!

Источник

Чек ап "Здоровые почки"

Почки — главный фильтр нашего организма. Весь объем крови человека они пропускают за 5 минут. За сутки почки пропускают через себя и очищают от продуктов жизнедеятельности организма 200 л крови, выводя из тела человека лишнюю воду и вредные вещества.

Они выполняют очень важные функции: фильтруют кровь от избыточных и токсических продуктов обмена, выводя их с мочой, регулируют уровень жидкости, электролитов, микроэлементов и кислотно-щелочное равновесие в организме. В них синтезируются биологически активные вещества: ренин, который играет важную роль в регуляции артериального давления, и эритропоэтин, стимулирующий размножение эритроцитов в костном мозге.

Читайте также:  Для чего нужны фильтры тонкой очистки воды

Нарушение почечных функций обычно возникает незаметно.

Заболевания почек можно заподозрить при:

появлении отеков вокруг глаз, в области щиколоток и голеней, грудной клетки и живота,

изменениях цвета, прозрачности и количества мочи,

учащении мочеиспускания, особенно ночью,

болях в пояснице, в области проекции почек.

Прогрессирование патологии почек нередко сопровождается кожным зудом, потерей аппетита, тошнотой, рвотой, отечностью и онемением рук и ног, быстрой утомляемостью, снижением внимания, потемнением кожи, судорогами. Намного раньше первых клинических симптомов появляются изменения лабораторных показателей.

На начальном этапе поражение почек протекает бессимптомно. Однако нарушения в работе почек хорошо выявляются с помощью простых анализов и исследований.
Специалисты Лаборатории ДНКОМ разработали комплексное лабораторное исследование крови и мочи, которое позволяет оценить экскреторные и фильтрационные способности почек и диагностировать нарушение их функции.

Почки — главный фильтр нашего организма. Весь объем крови человека они пропускают за 5 минут. За сутки почки пропускают через себя и очищают от продуктов жизнедеятельности организма 200 л крови, выводя из тела человека лишнюю воду и вредные вещества.

Они выполняют очень важные функции: фильтруют кровь от избыточных и токсических продуктов обмена, выводя их с мочой, регулируют уровень жидкости, электролитов, микроэлементов и кислотно-щелочное равновесие в организме. В них синтезируются биологически активные вещества: ренин, который играет важную роль в регуляции артериального давления, и эритропоэтин, стимулирующий размножение эритроцитов в костном мозге.

Нарушение почечных функций обычно возникает незаметно. Заболевания почек можно заподозрить при появлении отеков вокруг глаз, в области щиколоток и голеней, грудной клетки и живота, при изменениях цвета, прозрачности и количества мочи, при учащении мочеиспускания, особенно ночью, при болях в пояснице, в области проекции почек.

Прогрессирование патологии почек нередко сопровождается кожным зудом, потерей аппетита, тошнотой, рвотой, отечностью и онемением рук и ног, быстрой утомляемостью, снижением внимания, потемнением кожи, судорогами. Намного раньше первых клинических симптомов появляются изменения лабораторных показателей.

На начальном этапе поражение почек протекает бессимптомно. Однако нарушения в работе почек хорошо выявляются с помощью простых анализов и исследований.

Специалисты Лаборатории ДНКОМ разработали комплекс исследований крови и мочи, который позволяет оценить экскреторные и фильтрационные способности почек и диагностировать нарушение их функции.
Данный комплекс направлен на выявление нарушений в работе почек еще до появления необратимых патологий.

Общий анализ мочи — лабораторное исследование, которое позволяет оценить физико-химические свойства мочи (цвет, прозрачность, рН, плотность, белок, глюкоза, кетоновые тела, билирубин и продукты его метаболизма) и микроскопическое исследование осадка.

Например, в норме лейкоциты присутствуют в моче в небольшом количестве. Однако, их содержание может увеличиться при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы или инфекции мочеполовых путей.

Присутствие большого количества в моче эритроцитов (гематурия) может указывать на повреждение почечного клубочка. Необходимо учитывать, что форменные элементы крови в моче обнаруживаются при повреждениях, камнях, воспалительных заболеваниях или новообразованиях на всех уровнях мочевыделительного тракта.

Клинический (общий) анализ крови – это развернутое исследование качественного и количественного состава крови, в ходе которого дается характеристика эритроцитов и их специфических показателей (MCV, MCH, MCHC, RDW), лейкоцитов и их разновидностей в процентном соотношении (лейкоцитарная формула) и тромбоцитов, а также определяется скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Используется для диагностики и контроля лечения заболеваний.

Общее содержание белка в сыворотке крови отражает состояние белкового обмена. Белки плазмы крови выполняют множество функций в организме, и уровень белка является одним из важнейших лабораторных показателей. Из 9 — 10% сухого остатка плазмы белки составляют 6,5 — 8,5%. Концентрация общего белка в сыворотке зависит, в основном, от синтеза и распада двух основных белковых фракций — альбумина и глобулинов.

Он служит основным строительным материалом для всех клеток и тканей тела. Из белков построены ферменты, многие гормоны, антитела и факторы свертывания крови. Помимо этого, они выполняют функцию переносчиков гормонов, витаминов, минералов, жироподобных субстанций и других компонентов обмена веществ в крови, а также обеспечивают их транспортировку внутрь клеток. От количества белков в сыворотке зависит осмотическое давление крови, благодаря которому поддерживается баланс между содержанием воды в тканях тела и внутри сосудистого русла. Оно определяет способность воды удерживаться в составе циркулирующей крови и поддерживать упругость тканей. Белки также ответственны за обеспечение правильного кислотно-щелочного равновесия (рН). Наконец, это источник энергии при недоедании или голодании.

Креатинин — это важный показатель крови при заболеваниях почек. Он является конечным продуктом азотистого обмена, а его концентрация напрямую зависит от объема мышечной ткани в организме. Поэтому физиологическая норма креатинина у женщин на порядок ниже, чем у мужчин. К тому же, больше, чем обычно, этого вещества содержится в плазме спортсменов.

По уровню креатинина (а именно, увеличению его концентрации) в биохимическом анализе крови врачи могут выставить диагноз почечной недостаточности. Однако это не единственная причина, которая может привести к изменению этого параметра.

Повышенное содержание креатинина может быть следствием, например, длительного нахождение на диете; дегидратации вследствие недостаточного употребления жидкости; кровотечения во внутренние среды организма; разрушения мышц вследствие воспаления, сдавления и т. д.

Дефицит креатинина часто встречается у вегетарианцев, у женщин в первой половине беременности и у пожилых людей.

Мочевина образуется в печени, а выводится почками. Поэтому по содержанию этого вещества можно делать выводы о состоянии этих двух органов. Повышенные показатели указывают на проблему почечного характера, которая может быть результатом:

Читайте также:  Почему обратноосмотические фильтры пользуются спросом

приема нефротоксичных препаратов;

Уменьшается содержание этого вещества у беременных женщин и у людей, находящихся на безбелковой диете.

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет более точно определить количественное содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров, чем общий клинический анализ мочи. Оба исследования проводятся с использованием микроскопии, но в пробе Нечипоренко осуществляется подсчет элементов в единице объема жидкости, а не по числу клеток или цилиндров в поле зрения.

Такой анализ отличается от общеклинического исследования мочи большей специфичностью. Его назначают в случае выявления патологических изменений в общем анализе для исключения или подтверждения почечной патологии.

Рекомендации по подготовке к исследованию:

исключить употребление алкоголя накануне и физическое перенапряжение,

не принимать пищу в течение 8 часов до исследования,

не курить в течение 30 минут до исследования,

можно пить чистую негазированную воду,

прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом);

Источник



Важный фильтр организма, или О чём «молчат» почки

Кто они, враги и друзья почек? О функциях этого парного органа, признаках нарушений в их работе и о том, почему они долгое время «не говорят» о своём поражении – в интервью с главным нефрологом министерства здравоохранения Оренбургской области Натальей Юрьевной Бобровой.

Главный нефролог министерства здравоохранения Оренбургской области Наталья Юрьевна Боброва

Почки называют важнейшим фильтром организма. Насколько значима их функция?

Это жизненно важный орган, это труженики, которые постоянно очищают наш организм от шлаков, токсинов, вредных веществ. В том числе от лекарств, которые мы можем бесконтрольно принимать. Занимая по размеру не более чем полпроцента от массы тела человека, почки прогоняют через себя огромный объем крови. И если они выйдут из строя, то человек может погибнуть, поэтому сегодня в таких ситуациях применяется заместительная почечная терапия: гемодиализ, перитонеальный диализ или трансплантация почки.

Кто главные враги почек?

Мы иногда настолько нерационально живём, что принимаем в пищу не те продукты, которые нужны, курим, употребляем различные препараты, алкоголь, а всё это крайне негативно влияет на работу почек. К вредным факторам нужно отнести переохлаждения, нахождение в мокром белье (например, после купания в водоёме), очаги инфекций в организме – кариозные зубы, хронический тонзиллит и другие.

Можно ли сказать конкретно, какие лекарства являются токсичными для почек?

Разнообразные анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, если их принимать бездумно, без повода, самовольно или по совету соседа, а не по назначению врача, – они могут принести непоправимый вред и вызвать лекарственное поражение почек, так называемую анальгетическую нефропатию, которая впоследствии приводит к терминальной почечной недостаточности.

Как вовремя заметить у себя первые признаки неблагополучия в работе почек?

К сожалению, почки достаточно долго «молчат», не говорят о себе, и заметить, что почки болеют, можно очень нескоро. Иногда жалобы на тошноту, слабость, отеки, повышение давления могут говорить о далеко зашедшей стадии почечной недостаточности, когда все консервативные методы будут уже неэффективны. Поэтому заботой и выявлением проблем с почками нужно заниматься тогда, когда они о себе еще не говорят столь открыто. Методы диагностики простые, но информативные – общий анализ крови, мочи, УЗИ почек, определение креатинина и мочевины в биохимическом анализе крови. Это позволяет выявить скрытые заболевания почек и, соответственно, как можно скорее начать лечение для того, чтобы затормозить патологический процесс.

Какие еще сигналы организма нельзя игнорировать, при каких симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу?

Могут быть такие проявления, как расстройство мочеиспускания (учащенное, болезненное, императивные позывы), уменьшение количества выделяемой суточной мочи, появление отеков (на лице, на ногах), повышение цифр артериального давления, слабость, недомогание – это повод обследоваться у врача. Потому что почки, повторяю, очень терпеливы и могут долго не заявлять о себе.

Действительно ли почки могут страдать вследствие имеющихся хронических заболеваний? Кто в группе риска?

Да, если раньше первичные заболевания почки – поликистоз, пиелонефрит, гломерулонефрит – приводили к развитию почечной недостаточности, то сейчас на первый план выходят заболевания, которые, казалось бы, не имеют отношения к почкам: это сахарный диабет, артериальная гипертония, болезни обмена веществ (такие как подагра, ожирение). Они воздействуют на почки, вызывая их поражение. К сожалению, по мировой статистике этими заболеваниями страдает практически каждый 10-й житель планеты, то есть имеет хроническую болезнь почек. Почки могут быть как следствием заболеваний сердца, так и причиной. Это взаимно отягощающие факторы. При гипертонии страдают почки, соответственно, такие пациенты обязательно должны проверять состояние органов.

Пить или не пить – вот в чём вопрос? Спорный. Любят ли почки воду и сколько желательно принимать жидкости?

Для здоровых людей рекомендуется широкий питьевой режим – до 2 литров, а летом и до трёх, когда очень много теряем жидкости с потом. Вода позволяет растворять токсины, песочек, камни, то есть способствует нормальному функционированию почек. Но! В некоторых ситуациях объем принимаемой жидкости должен быть ограничен: когда идет обострение хронического заболевания почек, когда идет резкое уменьшение количества выделяемой суточной мочи, что будет сопровождаться отеками, когда идёт нарастание сердечной недостаточности. В этих ситуациях нужно быть осторожным и консультироваться с врачом по питьевому режиму.

А какие продукты питания не любят почки?

Избыточный прием продуктов, содержащих консерванты, пищевые добавки, соленья, копчёности, фаст-фуд, а также чрезмерное употребление алкоголя, кофе, чая, а особенно сладкой газировки могут способствовать образованию камней в почках. Не рекомендуется как резкое похудение, так и избыточное потребление калорий, потому что это вызывает ожирение и тоже провоцирует нагрузку на почки. Почки любят рациональное питание.

Читайте также:  РК на манипулятор ПЛ 70 ОМТЛ 97 Велмаш

Сидячий образ жизни влияет на работу почек?

Крайне важно для правильной работы мочевой системы – своевременное опорожнение мочевого пузыря. Поскольку сидячая работа предполагает более редкое посещение туалета, то это нужно контролировать, так как задержка мочи может негативно сказаться здоровье почек. Одним словом, здоровый образ жизни – как для всего организма, так и для почек в частности – лучший способ поддержать наш фильтр в исправном состоянии. А также избегать переохлаждений, чрезмерного пребывания на солнце, приобщать себя к рациональному питанию и физической активности – это простые и действенные правила для нашего здоровья!

Источник

Почки. Для чего они нужны человеку.

Организм человека на 80% состоит из воды. Почки тот орган, который контролирует, чтобы объем жидкости сильно не опускался ниже этой цифры и не поднимался выше нее. Ведь переизбыток воды также вреден, как и ее дефицит.

Когда количество воды в организме повышается, появляется риск возникновения отеков, при которых в организм легко попадают и развиваются инфекции. Поэтому, чтобы избежать застоев жидкости, здоровые почки достаточно оперативно выводят ее излишки c мочой. Когда же количество влаги в организме падает, почки очень бережно относятся к ее расходованию, берегут буквально каждую каплю, и мы реже ходим в туалет.

Кроме контроля над количеством жидкости, почки постоянно очищают кровь, прогоняя ее через себя, как через фильтр. За 5 минут через почки проходит вся кровь, которая есть у нас в организме. Процесс фильтрации идет непрерывно и за сутки они пропускают через себя 180 литров крови, выводя с мочой не менее литра различного «мусора».

Кровь нуждается в постоянном очищении: ведь она не только разносит по организму питательные вещества, но и забирает из клеток «отходы их производства». Соответственно, если не чистить кровь как можно чаще, в ней скоро может накопиться множество вредных веществ, которые начнут отравлять нас изнутри.

Процесс очищения и контроля за расходованием влаги проходит одновременно: сначала через хитрую систему фильтрации почки вынимают из крови всю жидкость с вредными веществами, растворенными в ней, удаляют последние и возвращает в кровь то количество чистой воды, которое нужно ей нужно. Ни больше, ни меньше. Если после этого остались излишки жидкости – они выводятся вместе с отходами фильтрации. Когда воды в организме мало, то почки не экономят на крови, возвращая в нее максимум влаги. И выводя только то количество, которое нужно для эвакуации «мусора» (в «сухом» виде моча не может покинуть организм). Когда влага в дефиците – велик риск, что «выльется не все», то есть некоторые частички отходов останутся в недрах почек, в дальнейшем образуя камни. Именно поэтому врачи и советуют выпивать не менее 2-х литров воды в день – это оптимальное количество, его хватает и на «наполнение» крови и на ликвидацию всего ненужного.

Цветотерапия

Работа почек так же важна для нашего организма, как труд сердца. А возможно и больше. Недаром же «пламенный мотор» у нас один. А почек – 2 штуки. Однако их количество еще не говорит о том, что можно расслабиться. От заболеваний почек не застрахован никто. Поэтому следить за ними нужно очень бережно. Но обследовать самостоятельно напрямую их не получится: их защищают подкожный жир и мышцы. Поэтому внимательно осматривать стоит то, что непосредственно «вышло» из них. То есть мочу. Ведь ее цвет может рассказать очень о многом:

  • Когда почки справляются со своей работой, то моча слегка желтая и прозрачная настолько, что через нее буквально можно читать газету. Не брезгуйте, налейте «продукт жизнедеятельности» в прозрачный сосуд и посмотрите сквозь него на любой текст. Если вы видите все буквы – значит бояться не о чем. Ваши почки работает без сбоев.
  • Когда моча мутная и концентрированная (читать через нее сложно), но при этом желтого цвета – пейте больше жидкости, ваш организм на грани обезвоживания и вскоре почкам не будет хватать жидкости для полноценного вывода «мусора». А с этого начинается множество болезней почек, например, мочекаменная болезнь.
  • Коричневый цвет мочи не говорит ни о чем хорошем. Он свидетельствует, что появились какие-то проблемы. Необходимо, обратиться к врачу и сдать анализы.
  • Если в моче присутствует кровь – это тоже тревожный признак. Симптом того, что где-то в мочевыделительной системе началось воспаление – а оно может быть связанно с массой неприятных болезней от камней до рака.

Также о нездоровье почек могут сказать боли в области поясницы. Многие путают их с симптомами остеохондроза. Чтобы понять, что точно явилось причиной, вспомните, как именно вас «мучает боль»: если она сосредоточена в центре спины, в районе позвоночника – это проявление остеохондроза, если же она проявляется по бокам – стоит проверить почки на камни.

Среди продуктов питания существуют те, что могут провоцировать образование камней в почках. И это не только жирное или мясо. В список врагов вошли и безобидные на первый взгляд растения:

  • шпинат
  • щавель
  • свекла
  • черный чай

Болезни почек нельзя лечить без помощи врача. Самолечение в этом случае может иметь самые печальные последствия. Помощь врача – индивидуальна, она зависит от результатов анализов. Предупредить недуги почек однозначно легче, чем потом лечить их. И меры профилактики просты и общедоступны:

Источник